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醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是什么意思

2022-7-19 09:40| 發(fā)布者: knnliang| 查看: 495| 評論: 0

摘要: 什么是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)?醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指:被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療意外,造成患者人身損害,由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,而依照相關(guān)規(guī)定或約定由保 ...
什么是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)?

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指:被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療意外,造成患者人身損害,由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,而依照相關(guān)規(guī)定或約定由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償或補(bǔ)償?shù)呢?zé)任保險(xiǎn)。是我國職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)中最重要、業(yè)務(wù)量最大的業(yè)務(wù)種類之一。在國際上,自20世紀(jì)50年代至60年代以來,歐美等發(fā)達(dá)國家就開始普遍推行強(qiáng)制性醫(yī)責(zé)險(xiǎn)制度,醫(yī)患雙方的風(fēng)險(xiǎn)得到了社會化的救助與解決。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是什么意思


出臺背景

2009年11月27日的全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”推動(dòng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作會議上獲悉,據(jù)統(tǒng)計(jì),有16個(gè)省區(qū)市的56個(gè)地市啟動(dòng)了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。衛(wèi)生部黨組書記、副部長張-茅介紹說,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織受司法部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo),獨(dú)立于衛(wèi)生部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司之外,在醫(yī)患雙方資源平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行獨(dú)立的調(diào)解,調(diào)解不收取任何費(fèi)用,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的開展,建立了獨(dú)立于醫(yī)方和患方的第三方調(diào)解機(jī)制,為醫(yī)患雙方搭建了中立公正的協(xié)調(diào)平臺。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是什么意思


條款解讀:

要搞明白醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)就一定要對保險(xiǎn)條款進(jìn)行解讀,明確保險(xiǎn)責(zé)任、承保范圍等也關(guān)系到自己的切身利益,下面是對醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款的簡要解讀:

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)將被保險(xiǎn)人定義為“凡依照中華人民共和國法律設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,承保因執(zhí)業(yè)過失造成的患者人身損害,不僅包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者身體上的傷殘、疾病、死亡所需要進(jìn)行的損害賠償,還包括了精神損害賠償。這樣的規(guī)定防止了巨額的精神損害賠償給醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成的經(jīng)濟(jì)上的壓力。

此外,保險(xiǎn)人事先書面同意的法律費(fèi)用,包括事故鑒定費(fèi)、查勘費(fèi)、取證費(fèi)、仲裁或訴訟費(fèi)、案件受理費(fèi)、律師費(fèi)等也在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。被保險(xiǎn)人還可以投保醫(yī)療責(zé)任的附加條款,通過這種擴(kuò)展了的保險(xiǎn)責(zé)任,承保醫(yī)務(wù)人員的無過失行為。

某保險(xiǎn)公司的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)規(guī)定,如果發(fā)生醫(yī)療意外導(dǎo)致被保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過購買附加醫(yī)療意外責(zé)任保險(xiǎn)而承保醫(yī)療意外。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是什么意思


醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的重要性

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)重要性:能夠有效分散醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn);緩和醫(yī)患矛盾;推進(jìn)醫(yī)學(xué)新療法、新技術(shù)、促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及提升我國醫(yī)療的整體水平:

(一)對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療行業(yè)來說,投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)首先可以轉(zhuǎn)嫁執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),減輕財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。

(二)對保險(xiǎn)公司而言,開辦醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有利子拓寬業(yè)務(wù)領(lǐng)域,增加經(jīng)濟(jì)效益。

(三)對社會發(fā)展而言,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有利于緩解社會矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定。發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)還有利于保護(hù)各方合法權(quán)益,共建社會主義和諧社會。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者和保險(xiǎn)公司都有好處。既能讓醫(yī)生解除高額賠付的后顧之憂,給醫(yī)生吃“定心丸”,激勵(lì)他們增強(qiáng)醫(yī)療安全意識,勇于知難而上,改革創(chuàng)新,提高業(yè)務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)院和醫(yī)生在公眾心中的信譽(yù)度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展;同時(shí)可以使患者得到及時(shí)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償保險(xiǎn)公司只要經(jīng)營得當(dāng),也會因此有一筆可觀的經(jīng)濟(jì)收益。這種良性循環(huán),才是醫(yī)、患、保共同追求的目標(biāo)。

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